拜登病情，有多严重？

5月19日，病情公开后，82岁的美国前总统乔·拜登首次通过社交平台回应称：“癌症与我们每个人息息相关。和你们中的许多人一样，吉尔（注：拜登妻子）和我感受到在受伤的时刻，我们是最强大的。谢谢你用爱和支持来鼓舞我们。”

当地时间18日，拜登办公室发布一项声明，称拜登上周因泌尿系统症状加剧而新发现一个前列腺结节，16日，医生进一步评估后诊断拜登患有恶性前列腺癌，癌细胞已扩散至骨骼。声明称，虽然这是一种更具侵袭性的癌症，但这种癌症似乎对激素敏感，因此可以进行有效治疗，拜登及其家人正在与他的医生共同探讨治疗方案。

据美国《新闻周刊》报道，5月19日，曾任拜登政府新冠疫情顾问的埃泽基尔·伊曼纽尔在接受全国广播公司的采访时表示，尽管对于拜登的诊断对公众来说是新的，但他可能从四年多前的总统任期开始就一直在解决这个问题。美国总统特朗普周一质疑，为什么拜登的前列腺癌没有更早被发现和披露。

5月19日，拜登发文回应病情。图/社交平台

“癌细胞看起来非常异常”

根据声明，拜登的癌症分级属于第5级，格里森评分为9分。美国癌症协会高级科学顾问、哈佛大学教授罗蕾莱·穆奇告诉《中国新闻周刊》，格里森评分是病理学家用来对前列腺癌进行分级的系统，能据此评估癌细胞在显微镜下的异常程度。该分级系统的分数范围从6分到10分，10分代表异常程度最高。格里森评分9分意味着拜登的前列腺癌细胞看起来非常异常，这是一种更具攻击性的癌症。通常情况下，格里森评分9—10分意味着在未来10年内因癌症死亡的风险更高。

美国疾病控制与预防中心的数据显示，2021年，美国新增前列腺癌病例23.67万例，发病率为每10万名男性中有112例。中山大学附属肿瘤医院前列腺癌单病种首席专家周芳坚告诉《中国新闻周刊》，近年来，全球前列腺癌的发病率逐渐升高。作为一种“富贵病”，前列腺癌的发病与高脂、高蛋白食物的过量摄入有关。

肿瘤治疗有着一线、二线、三线治疗方案，其中一线治疗通常被认为是对肿瘤最有效的治疗策略。复旦大学前列腺肿瘤研究所所长叶定伟告诉《中国新闻周刊》，针对前列腺癌患者主要的一线治疗方法为药物去势联合雄激素受体阻断治疗。前者即通过注射药物使患者体内的雄激素含量下降至较低水平，使前列腺癌细胞失去营养；雄激素受体阻断治疗则是通过口服药物阻断雄激素与雄激素受体的结合，从而抑制肿瘤细胞增殖和生长。通常情况下，一线治疗可以使病情得到明显控制，如果一线治疗失败，还能使用二线、三线治疗方案，如更换不同雄激素受体的阻断剂、加用化疗等。